اونیکولیز ناخن
1402-10-12 09:11:11
تعداد نظرها 0
خاطره
Onycholysis اونیکولیز چیست؟
اونیکولیز یک اصطلاح پزشکی است و زمانی کاربرد دارد که ناخن از پوست زیر خود (بستر) جدا می شود.به جدا شدن ناخن از بستر اصطلاحا اونیکولیز گفته می شود این عارضه تقریبا شایع است و علل مختلفی نیز دارد. اونیکولیز، طی چندین ماه شکل می گیرد. در این اختلال ناخن انگشت تمایلی به چسبیدن به بستر خود ندارد
ناخن جدا شده زرد رنگ به نظر می رسد و اغلب با عفونت قارچی اشتباه می شود.
این حالت در خانم هایی که ناخن های بلند دارند و در کسانی که با نوک انگشتان بیشتر کار می کنند، شایع است. فشارهای اندک و مکرر بر روی صفحه ناخن سبب برآمدن و کنده شدن ناخن می گردد.
در صورتی که اونیکولیز در ناخن دست ایجاد شود، زمانی حدود 4 تا 6 ماه برای رشد ناخن جدید و کاهش علائم نیاز است؛ اما اگر ناخن پا از این عارضه رنج ببرد، مدت درمان تا 8 تا 12 ماه طول میکشد. این بیماری بر روی افراد در همه رده سنیها، جنسیتها و نژادها تأثیر میگذارد، با این حال بیشتر در زنان بزرگسال مشاهده میشود.
اونیکولیز onycholysis چندین علت دارد که عبارتند از:
از جمله مهمترین علل ایجاد این عارضه در ناخن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:
_تروما یا ضربه ی ناخن
_مانیکور خشن مکرر
_آلرژی به مواد کاشت ناخن و ناخن مصنوعی
_پسوریازیس
_داروهای داخلی
_عفونت
_نوع کفش
_برخی از درمانهای خاص سرطان
- جهت گرفت نوبت از مرکز ناخن خاطره
- با این شماره تماس حاصل فرمائید
- 09106611359
• تروما یا ضربه
اونیکولیز می تواند با اصابت ناخن به یک شی رخ دهد.
ناخن های بلند و تحریک موضعی می توانند احتمال این آسیب را افزایش دهند.
• تحریک موضعی
زمانی اتفاق می افتد که ناخن ها بیش از حد سوهان کشی شوند و یا به صورت مکرر در معرض مواد شیمیایی قرار بگیرند مانند:
_شوینده های شیمیایی
_مواد کاشت ناخن
_چسب ناخن مصنوعی
_لاک
_غوطه ور بودن دست و پا در آب به مدت طولانی و مکرر
• داروهای خاص
گاهی اوقات بعضی از داروها مانند داروهای شیمی درمانی باعث جدا شدن ناخن از بستر می شوند.
همینطور اشخاصی که از آنتی بیوتیک های موضعی بر روی ناخن استفاده می کنند اگرآن ناحیه را در معرض نور خورشید قرار دهند زمینه را برای بیماری فوتونیکولیز فراهم می کنند، که این بیماری در اثر ترکیب اشعه ماورابنفش و آنتی بیوتیک به وجود می آید.
در این حالت ناخن از بستر جدا شده و باعث اونیکولیز می گردد.
• کمبود آهن یا فعالیت بیش از حد تیروئید
در بعضی موارد همه ی ناخن ها به یکباره از بستر جدا می شوند که این اتفاق نشانه ای از کمبود آهن و پرکاری تیروئید است.بالا بردن سطح آهن و درمان تیروئید می تواند به رشد طبیعی ناخن ها کمک کند.
• عفونت قارچ
در فضای خالی که بین ناخن و بستر ایجاد شده است اگردر اثر تجمع مواد زائد یا مخمرها آن ناحیه آلوده شود باعث زرد شدن یا تغییر رنگ ناخن می گردد و به مرور زمان قارچ شروع به رشد می کند.
درمان قارچ نیاز به متخصص مربوطه دارد که اگر دیر اقدام شود منجر به اونیکولیز دائمی می شود.

• پسوریازیس ناخن
پسوریازیس ناخن می تواند بسیار شبیه به قارچ ناخن باشد و تشخیص این دو بیماری از هم توسط متخصص ساده نیست مگر اینکه بیوپسی یا بافت برداری جهت آزمایش انجام شود.
موثرترین درمان برای اونیکولیزناشی از پسوریازیس استفاده از داروهای بیولوژیکی می باشد که معمولا به صورت تزریقی توسط متخصص مربوطه تجویز می گردد.میتوانید در مقاله پسوریازیس ناخن اطلاعات بیشتری کسب کنید از این بیماری .
برخی از متخصصان معتقدند که سلامت ناخن ها می تواند نشانه ای از سلامت کلی بدن باشد. به همین دلیل معمولاً ایجاد اختلال در ناخن ها نشان دهنده وجود یک بیماری زمینه ای جدی است. بنابراین گاهی عارضه اونیکولیز نشان دهنده عفونت قارچی یا بیماری تیروئید است. گاهی اوقات نیز کمبود برخی از ویتامین های ضروری و مواد معدنی مانند آهن باعث جدا شدن ناخن از بستر خود می شود.
• عفونت
اگر عفونت زیر ناخن به رنگ سبز باشد عفونت باکتریایی است. یکی از شایع ترین عفونت های باکتریایی (سودوموناس) است که اغلب در افرادی که دستها و پاهایشان مکرر با آب در تماس است دیده می شود.
سودوموناس باعث تغییر رنگ آبی مایل به سبز یا سیاه در صفحه ناخن می شود و باعث بلند شدن یا جدا شدن ناخن از بستر می گردد.
درمان آن کوتاه کردن ناخن جدا شده و تمیز کردن بستر ناخن توسط پودولوژیست می باشد.
آنتی بیوتیک موضعی و یا در موارد حادتر آنتی بیوتیک خوراکی توسط متخصص پوست تجویز می شود.
تشخیص اونیکولیز
از آنجا که بسیاری از علل می توانند باعث ایجاد جدا شدن ناخن از بستر شوند، پزشک ممکن است بدن بیمار را برای بررسی سایر بیماری ها مانند بیماری تیروئید بررسی کند. اگر او به عفونت قارچی مشکوک باشد، باید نمونه ای از بافت زیر ناخن برداشته و برای بررسی زیر میکروسکوپ آن را به آزمایشگاه ارسال کند.
درمان جدا شدن ناخن از گوشت
درمان اونیکولیز بستگی به علت ایجاد کننده مشکل دارد. بهترین درمان، از بین بردن یا اصلاح علت مستعد کننده ناخن است.
__بهداشت ناخن بایستی رعایت شود و آرایش ناخنها حذف شوند. برای بیماران آزمایش قارچ ناخن بایستی انجام شود، خصوصاً در مواردی که تنها یک ناخن درگیر باشد احتمال قارچی بودن بالاتر است.
__در صورت مثبت بودن آزمایش قارچ درمان مناسب ضد قارچ توسط پزشک تجویز خواهد شد.
__لیزرهای اکزایمر و PDL نیز کمک کننده هستند.
__در موارد بیماری زمینه ای مثل اختلالات تیروئیدی، درمان اصلی همان درمان بیماری زمینه ای میباشد.
__در بیماری پسوریازیس از ترکیبات استروئید موضعی کلسی پوتریول و تزریق استروئید در چین ناخن استفاده میشود.
__در بیماری لیکن پلان نیز از تزریق استروئید داخل چین ناخن میتوان سود برد.
__در عفونتهای باکتریایی از ترکیبات سولفاستامیدی و سیپروفلوکساسین استفاده میشود.
__با توجه به اینکه به دنبال اونیکولیز، عفونتهای ثانویه زیادتر میشوند، تمیز نگاه داشتن ناخن قسمت مهمی از درمان است.
- جهت گرفت نوبت از مرکز ناخن خاطره
- با این شماره تماس حاصل فرمائید
- 09106611359
کدام مشکل ناخن پیگیری میخواهد؟
بهطور کلی با مشاهده هر عارضه، تغییر شکل و تغییر رنگ روی ناخن باید به متخصص پوست مراجعه کرد. علایمی که با مشاهده آنها لازم است حتما به متخصص پوست مراجعه شود، عبارتند از:
__قاشقی یا چماقی شکل شدن ناخنها که میتواند ناشی از فقر آهن یا بیماریهای قلبی ریوی باشد. صفحه ناخن بهدلیل شفاف بودن دریچه خوبی برای پی بردن به وضعیت خونی فرد است. در مبتلایان به کمخونی بستر ناخن کمرنگ میشود و میتواند پزشک را از این نظر راهنمایی کند.
__بیماریهای قارچی مانند اونیکومایکوز یک یا چند ناخن را درگیر میکند و باعث تغییر شکل و تغییر رنگ صفحه ناخن میشود
__بیماریهای پوستی مانند اگزما یا پسوریازیس و لیکنپلان میتوانند باعث ایجاد مشکلاتی مانند منقوط شدن ناخن یا جدا شدن ناخن از بستر آن یا تغییر شکل آن شوند.
__در برخی بیماریهای ریوی و قلبی شاهد کلابینگ و چماقی شکل شدن ناخنها هستیم.
__بیماریهای عفونی مانند زگیل، سل، ایدز و حتی بیماریهای قارچی میتوانند آثار مختلفی بر ناخنها داشته باشند.
__گاه بهدنبال پوشیدن کفش تنگ، فرو رفتن ناخن در گوشت اتفاق میافتد که میتواند همراه با عفونت و درد فراوان باشد و گاه به اقدام جراحی برای درمان نیاز دارد.
__اگر مانیکور و پدیکور بهوسیله افراد ماهر انجام نشود، با آسیب به کوتیکول ناخن، باعث عفونتهای مکرر این عضو و تغییر شکل همیشگی آن میشود.
__نرم و شکننده بودن ناخن یا تغییر رنگ آنها همیشه نشانه بیماری و نگرانکننده نیست و میتواند به علت مسایل ژنتیکی یا استفاده زیاد از لاک باشد مثلا شستشوی بیشاز حد دستها و ناخنها از علل مهم خشکی و شکنندگی ناخنهاست. در این شرایط استفاده از شویندههای ملایم و چرب کردن ناخنها با وازلین یا کرمهای حاوی اوره میتواند بسیار مهم و کمککننده باشد. شکنندگی و ریشریش شدن گوشه ناخنها هم مساله شایعی در افراد با پوست خشک و اگزمایی است.
__تغییر رنگ ناخنها همیشه به دلیل بیماری نیست. گاهی زرد رنگ بودن ناخنها جنبه ارثی دارد (مثلا در نشانگان ناخنهای زرد) و گاه در اثر مصرف لاک و لاکپاککنها چنین تغییر رنگهایی به وجود میآید. البته برخی داروها مانند داروهای ایدز هم میتوانند تغییر رنگ در ناخن ایجاد کنند بنابراین در شرح حال باید به آنها توجه کرد.
__برخی داروها از جمله برخی آنتیبیوتیکها در مواجهه با نور باعث اونیکولیز یا جدا شدن صفحه ناخن از بستر آن میشوند.
تغییر رنگ قهوهای یا سیاه به صورت یک باند طولی که میتواند ناشی از یک خال خوشخیم در ریشه ناخن یا بهدلیل بیماریهای بدخیمی مانند ملانوم باشد که اگر زود تشخیص داده نشود بهسرعت فرد را از پا در میآورد.
آیا میبایست ناخن جداشده از بستر را جدا کرد؟
هیچگاه ناخن جدا شده از بستر را نکشید. در صورتی که قسمتی از ناخن همچنان سالم است و به بستر ناخن چسبیده، ناحیه جدا شده را کوتاه نموده و قسمت سالم را بگذارید تا دوباره رشد کند. در مرحله بعد، انگشت پا را پوشانده و به پزشک مراجعه نمایید تا بررسی شود که آیا مراقبت های دیگری مورد نیاز است یا خیر.
- مرکز ناخن خاطره آماده ارائه خدمات زیبایی ناخن به شما عزیزان میباشد
- ۰۹۱۰۶۶۱۱۳۵۹
۵ مشکل شایع ناخن کودکان
ناخنها در کودکان باید شکل و انحنای طبیعی داشته و براق باشند. نسج زیر ناخن نیز باید کاملا مشخص باشد. در برخی شرایط و بیماریها تغییراتی در ناخنها بروز میکند که باعث میشود شکل و حالت طبیعی ناخن به هم بریزد و حتی رنگ و قوام آن تغییر کند. لازم است والدین با مشاهده هر یک از علایم زیر با پزشک اطفال مشورت کنند.
۱-قاشقی شدن ناخنها
در کودکی که تغذیه خوبی دارد و از منابع ویتامینD و کلسیم، ویتامین و فسفر و زینک به اندازه کافی بهره میبرد، رشد استخوانی خوب است، بنابراین ناخنها هم قوام خوبی دارند اما کمبود برخی ریزمغذیها میتواند باعث تغییر شکل یا شکنندهشدن ناخن یا کاهش رشد آن شود مثلا در اثر کمبود آهن، ناخن انحنای طبیعی خود را از دست میدهد، دوام طبیعی ندارد و حالت فرورفته و قاشقی پیدا میکند. در این شرایط در صورت فشار آوردن بر ناخن، نسج زیر آن به رنگ قرمز شفاف نیست و رنگپریده است. اگر نتایج آزمایش خون هم نشان دهد میزان هموگلوبین کمتر از 12 است، بیشک کودک دچار کمخونی است و با تجویز مکمل آهن و رژیمغذایی حاوی گوشت، جگر، زرده تخممرغ و برخی حبوبات مثل عدس، لوبیا و پسته که منبع خوب آهن هستند، کمخونی درمان میشود و درنتیجه بهتدریج ناخن حالت طبیعی پیدا میکند.
۲_شکننده و نازک شدن ناخن
کمبود ویتامینD و کلسیم باعث شکنندگی و نازکی ناخن و کاهش رشد آن میشود. اگر نتایج آزمایشها، کمبود ویتامینD و کلسیم و راشیتیسم را در کودک نشان دهند، بهخصوص در فصل زمستان که کمبود ویتامینD شایع است، تجویز ویتامینD به صورت خوراکی یا تزریقی و در معرض آفتاب مستقیم قرار گرفتن کودک میتواند باعث بهبود عارضه ناخنی شود.
۳_عفونت و التهاب کناره ناخن
برخی بیماریهای عفونی میتوانند باعث عفونت ناخنها شوند. استافیلوکوکها کنار ناخنها عفونتهایی ایجاد میکنند که قرمزرنگ هستند و ترشحات چرکی دارند و چون بستر ناخن وسیع نیست، دردهای شدیدی در کودک ایجاد میشود. این عفونت در شست پا شایعتر است. برای درمان از محلولهای موضعی و آنتیبیوتیکی و گاهی آنتیبیوتیک خوراکی مناسب استفاده میشود. اگر عفونت شدید باشد پزشک مجبور است ناخن را بکشد و آن را موضعی درمان کند. برخی عفونتهای قارچی نیز شکل ناخن را تغییر میدهند و آن را شکننده میکنند. در این شرایط درمانهای موضعی ضدقارچی تجویز میشود
۴_سیاهشدن و افتادن ناخن
ممکن است در اثر ضربه، ناخن کودک بشکند و سیاه شود. در این شرایط لازم است آن را نگهداری کرد تا عفونت نکند. بعد از مدتی ناخن جدید از ریشه رشد میکند.
۵_تغییر رنگ ناخن
یکی از دلایل شایع تغییر رنگ ناخن در کودکان، استفاده مرتب از لاک و لاکپاککنهاست. این مواد روی رشد ناخن کودکان تاثیر منفی میگذارند و در طولانیمدت میتوانند باعث بروز عفونتهای ناخن شوند. بهتر است لاکزدن ناخن کودک به جشنها یا مواقع خاص محدود شود
سخن پایانی
اغلب همهی ما تجربه گیر کردن دستمان لای درب خانه یا ماشین را داشتهایم. در اکثر موارد این اتفاق در کودکی برایمان رخ داده است. گاهی این رویداد دردناک و ناخوشایند، میتواند بدتر هم باشد و قسمتی که لای در گیر میکند و ضربه میبیند، ناخن است. ما در این مقاله میخواهیم درباره درمان جدا شدن ناخن از گوشت در اثر ضربه صحبت نمودیم. امیدواریم مطالب ارائه شده برای شما مفید واقع شده باشند
نظرات این پست